jueves, 6 de agosto de 2015

EXERESIS DE UN NEVUS MELANOCITICO GIGANTE Y LA* LECHE EN POLVO*





























   MI PADRE Y YO ,RECUERDO ESTA FOTO CUANDO SEMIDORMIDO, ME ASUSTE POR EL *CLIK* QUE HACIA LA CAMARA FOTOGRAFICA DEL FOTOGRAFO PROFESIONAL QUE NOS HACIA  LA FOTO , CERRABA LOS OJOS .
D MANUEL VALIÑO CABALLERO ,MAESTRO NACIONAL Y AYUDANTE TECNICO SANITARIO , HOY TE PONGO ESTA FOTO QUE ESTAS TAN GUAPO ,PORQUE ANTES DE EMPEZAR A ENFRETATRME HA ESTE TUMOR NEVUS MELANOCITICO GIGANTE ,TE HA RECORDADO LA PACIENTE ,LA MADRE  DE LA PACIENTE TE  NOMBRABA Y RECORDABA EN BARCELONA QUE SE FUERON EN LOS AÑOS DUROS , SU MAMA ES LA HERMANA DE MI COMPAÑERO DE LA ESCUELA  PRIMARIA M,,,,,,,, ,LA HERMANA  DE M......... Y MAMA DE LA PACIENTE TE RECORDABA ,  TAMBIEN DE LA* LECHE EN POLVO* QUE LE MANDABAS POR LAS TARDES  CON SU HERMANO M....... ,QUE CORRIA QUE SE LAS PELABA PARA ENTREGARSELA A SU HERMANA QUE ESTABA ENFERMA,VIVIAN EN LA CALLE CALVARIO  , PARA INTENTAR DENTRO DE LO QUE TU PODIAS DARLE EL CARIÑO Y LA GOLOSINA DE LA* LECHE EN POLVO* ,PARA MI TIGAR UN POQUITO LA PERDIDA DE SU OJO  (POR UN COLIRIO DE LA EPOCA ) .YO TAMBIEN ME ACUERDO DE LA* LECHE EN POLVO*,CON GUSTO Y CARIÑO, REPARTI MUCHA* LECHE EN POLVO* LOS SABADOS,PORQUE TU ME DEJABAS Y ME DABAS ESA RESPONSABILIDAD, AYUDADO POR UN COMPAÑERO MAYOR QUE SUPERVISABA EL REPARTO ,ME GUSTABA TUPIR LA LATA DE MEDIDA, QUE TENIAMOS PARA DAR LA RACION A CADA ESCOLAR, EL SABADO ERA UN DIA DE ESPECIAL , MENUDO SUPLEMENTO PARA AQUELLOS TIEMPOS ,PAPA .        TARDE  DE TRIUNFO , MELANCOLIA  MUY AGRIDULCE  POR SU REALISMOS . CORDIALES SALUDOS.
NEVUS MELANOCITICO GIGANTE EN REGION ABDOMINAL
  DE MUCHOS AÑOS DE EVOLUCION Y QUE CON LOS EMBARAZOS HA COMENZADO HA CRECER ,PARECE QUE EMPIEZA HA TENER CIERTA DEPENDENCIA A LOS CAMBIOS HORMONALES QUE TIENE NUESTRO CUERPO  Y CON SU AUMENTO DE TAMAÑO, ES SEÑAL INEQUIVOCA QUE ESTA INDICANDO QUE TIENE QUE SER OPERADO ANTES QUE COMIENCE A MALIGNIZARSE

 CREANDO UN CAMPO QUIRURGICO ESTERIL CON UN PAÑO QUIRURGICO ESTERIL
 



DESINFECCION DEL CAMPO ANTES DE LA APERTURA DE LA PIEL DEL ABDOMEN


INCISION LONGITUDINAL DOBLE ,AMPLIA




  DEJANDO MAS DE UN MILIMITRO DE LOS MARGENES DE RESECCION CON LAS CELULAS PREMALIGNAS

 

  TRACCION  VERTICAL PARA YIR DEJANDO SALIR LA PARTE DEL PEDICULO DEL NEVUS MELANOCITICO GIGANTE PARA SU EXERESIS EN PROFUNDIDAD




  INSTATES ULTIMOS ANTES DE REALIZAR EL ULTIMO CORTE ,PARA SU EXTRACCION TOTAL EN SUPERFICIE Y PROFUNDIDDAD DEL TUMOR




LIMPIANDO EL LECHO QUIRURGICO DE LOS RESTOS MELANOCITICOS







CERRANDO POR PLANOS LA INCISION QUIRURGICA
 


         VISTA FRONTAL DE LA PIEZA ANATOMICA  NEVUS MELANOCITICO DERMICO GIGANTE AUMENTADO SOBRE LA PIEL


VISTA  LATERAL DE LA PIEZA ANATOMICO DONDE SE OBSERVA SU PEDICULO DE INSERCCION










  iDENTIFICADO Y FIJADO EN FORMALDEHIDO ,ESTA LISTO PARA SU ENVIO Y ESTUDIO ANATOMOPATOLOGICO

 

  D.MANUEL VALIÑO CABALLERO ,MI PADRE