jueves, 16 de julio de 2015

HIPERQUERATOSIS COMPLICADA CON METATARSALGIA EN ANCIANA DE MAS DE 80 AÑOS PLURIPATOLOGICA TRATAMIENTO REALIZADO POR EL DR.D.JOSE MANUEL VALIÑO EN SIRUELA






Aspecto inicial de la hiperqueratosis complicada con metatarsalgia en anciana pluripatologica

 El segundo dedo malformado ,dedo en martillo fue luxado  intencionadamente  como tratamiento muy acertadamente hace varios años.
 En esta fotografia solo se ven cuatro dedos del pie , en la siguiente se ven los cinco dedos

 Marcada de la dureza hiperqueratosica  ,comienzo con una amplia reseccion

 Continuando la reseccion por ambos lados

 Terminando la resccion de la mayor parte de la hiperqueratosis , adopto un tratamiento bastante conservador por la avanzada edad de la paciente



   Tendria que haber reseccionado toda la hiperqueratosis , que seria el doble o triple de lo diseccionado  y dejar cicatrizar por segunda intencion.
   La paciente tiene una gran movilidad -vitalidad ,  la inmovilizacion de 15 o 20 dias ,creo que no seria muy acertado.
   Observo tejidos desvitalizados ,la recuperacion puede ser lenta.

                               





                          En esta foto se observan
                      mejor los cinco dedos ,el                         segundo en martillo luxado                        terapeuticamente



  Encuentro dos arboles , no muy frecuentes en la Peninsula Iberica , me sorprendieron  ,los admire por su vitalidad e impasibilidad  ante el tiempo ,muy dificil para mi calcular su edad  un esplendido Drago y una Ceiba ,vitales a ambos lados de un quiosco de musica ,que recuerda otros tiempos , por su encanto pongo musica a este encuentro. El Drago,La Ceiba y el Quiosco de Musica .Cuantos conciertos de Bandas de M,usica me he perdido...........

 La Ceiba,El Quiosco de Musica y el Drago.Cuantos cientos de años y de historias......





 Dime y lo olvido , enseñame y lo recuerdo , involucrame y lo aprendo

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