lunes, 25 de mayo de 2015

Dolor rodilla derecha en paciente anciana de muchos años de evolucion .Tratamiento por el Dr.JManuel Valiño Risco en Siruela

 La ancina  presenta dolor cronico en ambas  rodillas mas molesto e imcapacitante en la rodilla derecha ,edad avanzada ,obesidad importante.
  Rx. de ambas rodillas para su comparacion y estudio   , gonartrosis severa de ambas rodillas mas acusada en la derecha
.
   Rx. lateral de rodilla derecha , observo lesiones clcificadas en la parte del hueco popliteo o corva que es la parte de la pierna opuesta a la rodilla ,por donde se dobla y encorva.
   Rx. lateral rodilla ,en el hueco popliteo umerosas calcificaciones que corresponden a un  antiguo Quiste Popliteo o Quiste de Baker
 En su anamnesis  deduzco que ha habido un quiste de Baker   que ha pasado desapercibido clinicamente , que en su dia se rompio y que posteriormente se han calcificado  sus restos  ,diseminados por el hueco popliteo
Acto de la preparacion de la formula y del volumen a infiltrar dentro de la articulacion   ,la preparacion y mezcla meticulosa es para mi , muy importante , cuidando desde la temperatura de la formula a infiltrar, hasta la total eliminacion de las microburbujas de aire de la mezcla emulsion

   Explorando la articulacion  y tomando referencias anatomicas para evitar complicaciones y dedicir el punto de entrada a la articulacion femorotibial po su via lateral.



    Artrocentesis del liquido sinovial. Aspiracion ,aspiracion, aspiracion lenta reiterada y sostenida.

  Rodilla dificil por su estado degenerativo ,muy importanates , las modificaciones  anatomopatologicas de los huesos y tejidos que conforman la articulacion al haber sufrido a lo largo del tiempo tantos  eventos  patologicos.


  La paciente muy buena colaboradora y con mucha fe y confianza puesta en mi.
  Los resultados han sido sorprendente muy buenos en relacion con el estado que presenta la  articulacion , cuando veo como ha reaccionado la paciente, la mejora de la calidad de su vida cotidiana , me llena de una gran satisfaccion personal que compensa el esfuerzo que he realizado .

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